Osteoarthritis nke nkwonkwo ikpere bụ ọrịa nke usoro musculoskeletal, nke mejupụtara nrụrụ na mbibi nke anụ ahụ cartilage nke nkwonkwo, n'ihi nke a na-emebi usoro na ọrụ nke cartilage. Ọrịa ahụ nwere ọtụtụ aha - gonarthrosis, deforming osteoarthritis. Ọgwụgwọ arthrosis nke nkwonkwo ikpere enweghị atụmatụ doro anya ma ọ bụ otu ọgwụ nke nwere ike inyere onye ọ bụla nwere nsogbu a aka. Ebe ọ bụ na arthrosis bụ ọrịa na-aga n'ihu, a na-ahụkarị ya na ndị inyom nwere oke ibu, ọrịa venous, na ndị agadi. A na-eme ọgwụgwọ ma depụta ya n'otu n'otu maka onye ọrịa ọ bụla.
Osteoarthritis nke nkwonkwo ikpere nwere ike ịbụ otu ma ọ bụ abụọ (dabere na ma ọrịa ahụ na-etolite n'otu ụkwụ ma ọ bụ abụọ). Na mgbaàmà mbụ, ọ dị mkpa ịmalite ọgwụgwọ zuru oke, ebe ọ bụ na ileghara nsogbu a anya nwere ike iduga mbibi ikpeazụ nke cartilage na ikpughe nke ọkpụkpụ na, n'ihi ya, nkwarụ mmadụ.
Enwere usoro atọ nke ọrịa a:
- A na-eji ọkwa mbụ nke arthrosis ikpere na-efunahụ ihe ndị na-eme ka ọkpụkpụ na-awụ akpata oyi n'ahụ na, n'ihi ya, cartilage na-ejikọta ibe ha mgbe ọ na-agagharị, na-eme ka ahụ erughị ala nye onye ọrịa ahụ. Cartilage na-aghọ ihe siri ike, na-agbarahụ, na-akpọnwụ, na n'oge ọ dị elu nke ọrịa ahụ ọbụna na-ekpuchi mgbawa.
- N'ihi mbelata mbelata, nrụrụ ọkpụkpụ na-amalite, nke na-eduga n'ịmepụta osteophytes (na-eto eto n'elu ọkpụkpụ) - nke a bụ ọkwa nke abụọ nke ọrịa ahụ. Akpụkpọ ahụ ọhụrụ nke nkwonkwo na capsule na-enwekwa nrụrụ, nkwonkwo ikpere na-eji nwayọọ nwayọọ na-atrophy n'ihi isi ike nke mmegharị ahụ. A na-enwekwa mgbanwe na njupụta nke mmiri nkwonkwo (ọ na-esiwanye ike, na-esiwanye ike), mgbasa ozi na-adịghị mma, na mmebi nke ntinye ihe oriri na nkwonkwo ikpere. Ngwunye nke mkpuchi n'etiti nkwonkwo cartilaginous na-ebelata ohere dị n'etiti ọkpụkpụ ọkpụkpụ.
- Ọrịa ahụ na-aga n'ihu ngwa ngwa ma na-abanye ngwa ngwa n'ime ọkwa nke atọ, mgbe onye ọrịa anaghị enwe ike ịkwaga n'ihi mgbu na ikpere mgbe niile. Mgbanwe zuru ụwa ọnụ na nke a na-apụghị ịgbagha agbagha na-eme na anụ ahụ cartilage, na-eduga na nkwarụ mmadụ.
Ọtụtụ mgbe, ogbu na nkwonkwo ma ọ bụ gonarthrosis na-etolite mgbe mmerụ ahụ ma ọ bụ ọnya, ebe mmadụ na-enwe mmetụta mgbu siri ike na ikpere, nke na-egbochi mmegharị ya nke ukwuu.
Ihe kpatara mmepe nke arthrosis
Arthrosis nke nkwonkwo ikpere, nke ọgwụgwọ ya na-ewe ogologo oge, nwere ike igosipụta onwe ya n'ihi ihe ndị a:
- Ọdịdị mkpụrụ ndụ ihe nketa.
- Mmerụ ahụ: dislocations, bruises, fractures. Mgbe ị na-agwọ ikpere merụrụ ahụ, a na-edozi nkwonkwo ahụ na onye ahụ enweghị ike ịgbagọ ma ọ bụ gbatịa ụkwụ ruo oge ụfọdụ. Nke a na-eduga ná mmebi nke mgbasa ọbara, nke na-ebutekarị mmepe nke gonarthrosis post-traumatic.
- Mwepụ nke meniscus.
- Mmega ahụ dị ukwuu nke na-ekwesịghị ekwesị maka afọ mmadụ, na-eduga na mmerụ ahụ ma ọ bụ microtraumas, yana hypothermia nke nkwonkwo. Dịka ọmụmaatụ, a naghị atụ aro ịgba ọsọ na asphalt ma ọ bụ squats maka ndị agadi, ebe ọ bụ na n'oge mmega ahụ a na-enwe nrụgide dị ukwuu na nkwonkwo ikpere, nke na-agwụ ike na afọ ma na-enweghị ike iguzogide ibu dị otú ahụ.
- Ibu oke na oke ibu. Ihe kpatara ya na-eduga ná mmebi menisci, mmerụ ahụ nke na-akpalite mmepe nke arthrosis nke ikpere.
- Njikọ ndị rụrụ arụ ma ọ bụ akwara adịghị ike.
- Ọrịa ogbu na nkwonkwo ma ọ bụ ọrịa nkwonkwo ndị ọzọ enwetara. Usoro mkpali nwere ike ime ka nchịkọta nke mmiri synovial na oghere nkwonkwo ma ọ bụ ọzịza. Nke a na-akpalite mbibi nke anụ ahụ cartilage nke ikpere, nke na-eduga na arthrosis nke nkwonkwo ikpere.
- Ọrịa metabolic na ahụ mmadụ. Calcium ezughi oke na-eme ka ọnọdụ ọkpụkpụ na cartilage dị n'ahụ mmadụ ka njọ.
- Ụkwụ dị larịị. Ọdịdị ụkwụ na-ezighị ezi na-agbanwe n'etiti ike ndọda, na ibu dị na nkwonkwo na-abawanye.
- Nchegbu na ụjọ ụjọ.
Mgbaàmà nke arthrosis ikpere
Foto ụlọ ọgwụ nke ọrịa ahụ nwere mgbaàmà ndị a:
- Mmetụta na-egbu mgbu. Ihe mgbu na-apụta na mberede, dabere na ibu anụ ahụ na nkwonkwo ikpere. Mmetụta na-egbu mgbu nwere ike ịbụ ọdịdị dị iche. N'oge mmalite, ndị a bụ lumbago na-adịghị ike, nke mmadụ anaghị elebara ya anya nke ukwuu. Enwere ike ịhụ mgbu dị nro nke oge ruo ọtụtụ ọnwa, na mgbe ụfọdụ ọtụtụ afọ, ruo mgbe ọrịa ahụ na-aga n'ihu na ọkwa dị egwu karị.
- Nrụrụ ikpere na-ahụ anya. Ihe mgbaàmà a na-apụta na usoro ndị ọzọ. Na mbụ, ikpere na-apụta na ọ zara ma ọ bụ fụrụ akpụ.
- Mkpokọta nke mmiri nkwonkwo n'ime oghere nkwonkwo ma ọ bụ Baker's cyst. Nke a bụ nnukwu nguzobe na mgbidi azụ nke nkwonkwo ikpere.
- Ịgbaji nkwonkwo. A na-ahụ ụda mkpọtụ dị nkọ, nke na-esonyere mgbu, na ndị ọrịa na ọkwa nke abụọ na nke atọ nke ọrịa ahụ.
- Mmeghachi omume inflammatory na articular synovium, n'ihi nke cartilage na-aza ma na-abawanye na olu.
- Mbugharị nkwonkwo na-ebelata. Achọpụtara na usoro ndị ọzọ. Ihu ikpere na-aghọ ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ihe na-agaghị ekwe omume ma na-esonyere ya na oke mgbu. N'ọkwa ikpeazụ, ikpere nwere ike ịmegharị ya kpamkpam. Ntugharị mmadụ na-esi ike ma ọ bụ na-agaghị ekwe omume kpamkpam (ụfọdụ ndị ọrịa na-aga n'ụkwụ gbajiri agbaji).
Ọgwụgwọ nke arthrosis nke nkwonkwo ikpere
Ọgwụgwọ arthrosis nke nkwonkwo ikpere kwesịrị ịbụ nke zuru oke. Ka ọ dị ugbu a, ọ nweghị ọgwụ ọgwụ na-ebelata nsogbu a. Otu n'ime ọnọdụ kachasị mkpa maka ọgwụgwọ na-aga nke ọma bụ nchọpụta oge. A na-amalite ọgwụgwọ mbụ maka ọrịa ogbu na nkwonkwo ikpere, ka ohere ahụ dịkwuo ogologo nke ịgbatị oge mgbapụta na igbochi mbibi na nrụrụ nke cartilage na ọkpụkpụ ọkpụkpụ.
N'oge ọgwụgwọ, dọkịta na onye ọrịa na-eche ọtụtụ ọrụ ihu:
- Wepu ma ọ bụ belata mgbu;
- Mepụta ihe oriri na-edozi ahụ na nkwonkwo ikpere wee si otú ahụ mụbaa ọrụ mgbake ya;
- Mee ka mgbasa ọbara rụọ ọrụ na nkwonkwo ikpere;
- Mee ka uru ahụ dị n'akụkụ nkwonkwo;
- Mmụba nkwonkwo nkwonkwo;
- Gbalịsie ike ime ka oghere dị n'etiti ọkpụkpụ ndị a na-agbapụta.
Ọgwụgwọ ọrịa ahụ, dabere na ogbo nke mmepe ya, nwere ike ịbụ ihe nchekwa na ịwa ahụ.
Conservative ọgwụgwọ nke arthrosis nke ikpere nkwonkwo
Ọgwụ mgbu, ọgwụ mgbochi mkpali
Iji belata ma ọ bụ ibelata ihe mgbu, a na-enyekarị onye ọrịa ọgwụ ọgwụ mgbochi mkpali na-adịghị steroidal (NSAIDs). Ndị a nwere ike ịbụ mbadamba nkume, ointments, na injections. N'ime ndị na-egbu mgbu bụ ihe ndị a. Enwere ike iji ọgwụ ndị a mee ihe n'ụzọ abụọ - ọnụ ma ọ bụ n'elu.
Na-emekarị, ndị ọrịa na-ahọrọ ọgwụgwọ mpaghara n'ụdị gels, ointments, na patches na-ekpo ọkụ. Mmetụta nke ọgwụ mgbu ndị a anaghị eme ozugbo, ma mgbe ụbọchị ole na ole gasịrị (ihe dị ka ụbọchị 3-4). A na-enweta mmetụta kachasị elu mgbe otu izu ejiri ọgwụ ahụ eme ihe mgbe niile. Ọgwụ ndị dị otú ahụ adịghị emeso ọrịa ahụ dị ka ndị dị otú ahụ, ma na-ebelata ihe mgbu, ebe ọ bụ na ọ gaghị ekwe omume ịmalite ọgwụgwọ maka mgbu.
Ekwesịrị ị were ọgwụ mgbochi mgbu nke ọma dịka dọkịta nyere ya iwu; ekwesịrị iji ha mee ihe naanị maka mgbu siri ike, ebe ọ bụ na iji ogologo oge na-ejikarị eme ihe nwere ike ịkpata mmetụta ndị na-adịghị mma na ọbụna mee ngwa ngwa mbibi nke cartilage nkwonkwo. Na mgbakwunye, na iji ọgwụ ndị a ogologo oge, ihe ize ndụ nke mmeghachi omume na-adịghị mma na-abawanye, gụnyere ọnya afọ, ọnya duodenal, mmebi nke imeju na-arụ ọrụ nkịtị, akụrụ, na nrịanrịa n'ụdị dermatitis nwekwara ike ime.
Hormones
Mgbe ụfọdụ, na ọgwụgwọ arthrosis nke nkwonkwo ikpere, a na-enye usoro ọgwụgwọ hormonal. A na-edepụta ha ma ọ bụrụ na NSAID anaghị adị irè ma ọrịa ahụ n'onwe ya na-amalite ọganihu. Ọtụtụ mgbe, a na-eji ọgwụ ọgwụ hormonal maka ọgwụgwọ ọrịa a n'ụdị injections.
Usoro ọgwụgwọ na ọgwụ hormonal na-adịkarị mkpụmkpụ ma na-enye ya ya n'oge oge dị oke njọ, mgbe mmiri ọkụ na-agbakọta na nkwonkwo. A na-agbanye homonụ ahụ n'ime nkwonkwo ihe dịka otu ugboro kwa ụbọchị iri.
Chondroprotectors
Iji weghachi ma na-azụ anụ ahụ cartilage na mmalite nke ọrịa ahụ, a na-enye usoro glucosamine na chondroitite sulfate, nke a na-akpọ chondroprotectors. Nke a bụ ọgwụgwọ kachasị dị irè maka arthrosis. Ha nwere ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ enweghị contraindications, yana mmetụta dị n'akụkụ na-eme n'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe.
Vasodilators
Iji belata spasm nke obere arịa, meziwanye mgbasa ọbara ma na-ebuga nri na nkwonkwo ikpere, yana wepụ ihe mgbu vaskụla, a na-enye ndị vasodilators. A na-egwepịa ha na chondroprotectors. Ọ bụrụ na arthrosis ikpere adịghị esonye na nchịkọta mmiri, a na-atụ aro ka iji mmanụ na-ekpo ọkụ, gels, na mmiri mmiri.
Mmega ahụ ọgwụgwọ
Usoro ọgwụgwọ mmega ahụ nwere ike ịba uru nke ukwuu ma weta nsonaazụ dị mma naanị mgbe dọkịta nyere ya iwu ma mee ya n'okpuru nlekọta, na ndụmọdụ nke ọkachamara ma ọ bụ onye na-enye ọzụzụ. Ọgwụ onwe onye dị ize ndụ nye ahụike. A na-eji ọgwụgwọ mgbatị ahụ eme ihe iji gbochie mbibi nke anụ ahụ cartilage, belata mmepe nke isi ike, ma mee ka ahụ dị jụụ nke na-akpata mgbu. N'oge oge nke mmejọ, a na-egbochi ọgwụgwọ mgbatị ahụ. Usoro mmemme nke onye ọ bụla pụrụ iche, nke na-eburu n'uche ọ bụghị naanị ọkwa nke ọrịa ahụ na ọnọdụ nke cartilage dị, kamakwa afọ onye ọrịa, onye ọkachamara tozuru oke na ngalaba a kwesịrị ịzụlite.
Physiotherapy
A na-eji ọgwụgwọ physiotherapy mee ihe dị ka otu n'ime usoro ọgwụgwọ mgbanwe - electrophoresis, laser therapy, acupuncture, diadynamic currents, UHF. Usoro ịhịa aka n'ahụ mpaghara na-enyekwa nsonaazụ dị mma. Usoro ọgwụgwọ physiotherapeutic na-arụ ọrụ n'ọtụtụ ụzọ - belata ihe mgbu, belata mbufụt, mee ka metabolism dị n'ime nkwonkwo ma weghachi ọrụ ọ na-emebu. Usoro na oge nke ọgwụgwọ physiotherapy na-ekpebi site na akụkọ ihe mere eme ahụike nke onye ọrịa ma na-enye ya naanị mgbe nyochachara nke ọma na ọmụmụ banyere ọnọdụ nkwonkwo.
physiotherapy na-ebelata mgbu gụnyere:
- Ọkara ebili mmiri ultraviolet irradiation (SUV irradiation). Mmekọrịta nke ìhè ultraviolet na akpụkpọ ikpere na-aga n'ihu ruo mgbe ntakịrị uhie pụtara. A na-emepụta ihe n'ime anụ ahụ ndị na-eme ka uche nke eriri akwara kwụsị, n'ihi nke a na-enweta mmetụta analgesic. Ogologo oge nke usoro ọgwụgwọ ahụ bụ dọkịta na-enye ya dabere na mgbaàmà, ugboro ole na oke mgbu. Ná nkezi, usoro ọgwụgwọ bụ ihe dịka 7-8 sessions.
- Usoro ọgwụgwọ magnetik mpaghara ezubere maka mgbake n'ozuzu nke ahụ onye ọrịa. Usoro a na-ebelata mbufụt, na-ewepụ ihe mgbu, na-ewepụkwa spasms muscle. Ejiri ya nke ọma maka arthrosis nke nkwonkwo ikpere na ọkwa mbụ. Usoro ọgwụgwọ na-ejedebe na usoro 20-25, nke ọ bụla n'ime ha na-ewe ihe dị ka ọkara awa.
- Usoro ọgwụgwọ laser infrared, ọgwụgwọ UHF dị ala, ọgwụgwọ centimita (ọgwụ SMV).
- Ultrasound, darsonvalization, therapeutic baths, nnyonye anya ọgwụgwọ, nke a na-edepụtara iji meziwanye mgbasa ọbara na nkwonkwo.
Ọgwụgwọ ebe ezumike adịghị obere mkpa. Edere ọgwụgwọ a maka nrụrụ na dystrophic osteoarthritis. Ọgwụgwọ a, dị ka ndị e depụtara na mbụ, nwere ihe mgbochi ya, ya mere onye dọkịta na-aga na-enyocha akụkọ ahụike nke onye ọrịa ahụ nke ọma tupu ọ kwado usoro ebe obibi ọcha.
Ịwa ahụ ọgwụgwọ arthrosis nke nkwonkwo ikpere
Nke a bụ usoro radical nke ọgwụgwọ arthrosis nke nkwonkwo ikpere, nke na-eweghachi akụkụ ma ọ bụ kpam kpam arụ ọrụ nke nkwonkwo. Ụzọ na ụdị nke ịwa ahụ na-adabere n'ókè nke mmebi nkwonkwo, yana na akụkọ ihe mere eme ahụike nke onye ọrịa.
Enwere ike ịgwọ ọrịa ogbu na nkwonkwo nke nkwonkwo ikpere naanị n'ịwa ahụ - nkwonkwo ikpere bụ kpamkpam ma ọ bụ nke endoprosthesis dochie ya. Ọgwụgwọ ịwa ahụ na-enye ohere ọ bụghị naanị ịkwalite ọdịmma, kamakwa iji weghachite ike onye ọrịa na-arụ ọrụ na njedebe ikpeazụ nke ikpere ikpere. Ọtụtụ na-ewere ogologo oge mgbake site na iji ọgwụgwọ mgbatị ahụ, mechanotherapy na ụzọ ndị ọzọ dị ka nnukwu mwepu nke ọrụ ahụ.
Enwere ọtụtụ ụdị ịwa ahụ maka arthrosis nke nkwonkwo ikpere:
Mgbochi ogbu na nkwonkwo ikpere
Iji zere ọrịa a, ndị nọ n'ihe ize ndụ (ndị na-eme egwuregwu, ndị agadi, ndị buru oke ibu, ndị ọrụ ụlọ ọrụ) ga-agbaso ntụziaka ụfọdụ:
- Nri kwesịrị ekwesị na ọgụ megide oke ibu. Ọ dị mkpa ịwepụ nri na-adịghị mma na nri gị - nri ndị nwere abụba, nri e ghere eghe, mmanya na-aba n'anya, ọ ka mma ịkpọtụrụ onye na-edozi ahụ nke ga-enyere gị aka ịhọrọ nri kwesịrị ekwesị.
- Mgbe ị na-egwu egwuregwu, nyochaa ibu dị na nkwonkwo gị ma belata ya ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
- Nyochaa ahụike gị ma gwọọ ọrịa na-efe efe n'oge kwesịrị ekwesị, na-egbochi ha ịghọ ndị na-adịghị ala ala.
- N'oge na ọgwụgwọ zuru oke nke ọrịa ọkpụkpụ azụ, ọ bụrụ na ọ bụla, mmepe nke ọnọdụ ziri ezi.
- Ihe omume egwuregwu (ịgba ígwè, igwu mmiri, ije ije, mgbatị mgbatị pụrụ iche maka nkwonkwo).
- Enweghị ọgwụ onwe! Na mgbaàmà mbụ nke ogbu na nkwonkwo ikpere, gaa ụlọ ọgwụ.
- Zere nchekasị, nwee ụra nke ọma.
- Na-abawanye ọgụ gị n'usoro (mee ka onwe gị sie ike ma ọ bụ opekata mpe, were vitamin ugboro 2-3 kwa afọ).
- Zere hypothermia nke anụ ahụ, karịsịa na nsọtụ ala.
Ụzọ ndụ dị mma na ọgwụgwọ n'oge bụ ụzọ kachasị mma iji gbochie ọrịa ogbu na nkwonkwo ikpere.